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流感来袭病患增多 奥司他韦如何用专家支招

流感来袭病患增多 奥司他韦如何用专家支招

近期流感多发,病人增多。 (苏凯芳 摄)

最近流感高发,泉州市有不少家长到药店购买奥司他韦药物应对流感。对于选用奥司他韦药物中的认识误区和盲区,记者昨日采访了泉州市第一医院药学部林志强主任药师,请他为大家支招。

剂量合适是关键

奥司他韦是用于治疗和预防甲型和乙型流感的药物之一,是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其抑制神经氨酸酶的作用,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。

奥司他韦的适应症:用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗,对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定;用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防,对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。

想让奥司他韦更见效,服用剂量合适才是关键。国产奥司他韦药物有颗粒(每袋15毫克或25毫克)和胶囊(每粒75毫克)两种剂型,“达菲”只有胶囊(每粒75毫克)一种剂型。奥司他韦需要根据体重用药,体重超过40公斤的孩子或成人每次才需要服用一粒胶囊。

“奥司他韦用于治疗时,要在症状出现后越早用越好。”林志强指出,如果怀疑和确诊流感,在症状出现后,越早服用奥司他韦越好,需要在症状出现的48小时之内启用,这样可以缩短症状持续时间。

对普通感冒无效

普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病,成人每年患普通感冒平均2—6次,儿童平均6—8次。普通感冒大部分是由病毒引起的,鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体,其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

“普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物,故以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染。”林志强提醒。

不能与这些药物一起用

奥司他韦会降低流感疫苗的效果。接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周,避免服用奥司他韦。

流感患儿避免使用水杨酸类药物。水杨酸类药物(比如阿司匹林)和瑞氏综合征的发生有关,尤其同时有病毒感染性疾病(比如流感)。

奥司他韦属于前体药物,它的活性代谢产物为奥司他韦羧酸盐。后者不受进食影响,也就是说,餐前、餐中、餐后都可服用。如果第一次服用时出现呕吐,建议以后在进餐过程中或餐后服用,以减少胃肠道反应。

奥司他韦引起的消化道反应以恶心、呕吐、腹泻为主,多数可自行或经过对症处理后好转。但神经精神异常表现多样,包括头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、谵妄和焦虑等,严重者可发展为抑郁甚至自杀。

患者勿自行使用

流感虽然是一种自限性疾病,但对于容易出现并发症的儿童患者(小于5岁的儿童均属于高危患者)来说,推荐尽早使用抗病毒药物来治疗,首选的抗病毒药物是神经氨酸酶抑制剂,例如奥司他韦。

林志强说,奥司他韦是处方药,用药方法和时间都有特殊要求,须凭医师处方经药师调配后,在医生或药师指导下严格按照药品说明书或医嘱使用。在使用奥司他韦治疗期间,应该对患者(尤其是儿童)的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。

盲目使用奥司他韦,不但容易引起胃肠道不良反应,还可能产生耐药性。

接种疫苗可有效预防流感

林志强强调,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

药物预防不能代替疫苗接种,以下情况才可以使用抗流感病毒药物预防流感:(1)有流感并发症高危风险但有流感疫苗禁忌的儿童;(2)高危儿童在接种流感疫苗2周内,达到最佳免疫状态前;(3)未进行预防接种的家庭成员或者卫生保健人员,可能持续密切接触未接受预防接种的高危儿童或小于24个月婴幼儿;(4)在一个为控制流感疫情爆发及高危儿童而设置的封闭机构(如扩充护理设施)中未接受预防接种的人员和儿童;(5)作为高危儿童接种疫苗的补充,包括免疫力低下的儿童,这些儿童可能接种后不能产生足够的免疫保护;(6)感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险,则建议作为暴露后预防;(7)在当前社区传播的流感病毒株与基于疾病预防控制中心和当地卫生部门的数据预测的季节性流感疫苗株不相匹配时,有并发症高危风险儿童及其家庭成员和密切接触者,以及卫生保健人员。

6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象,对于≥6月龄且无禁忌证的人群均可接种流感疫苗。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。(泉州晚报记者 张沼婢 苏凯芳 通讯员 陈勇军)

泉州鲤城:一个娃带动一个家 全家同做文明人

泉州鲤城:一个娃带动一个家 全家同做文明人

学生深入校园周边街巷,开展志愿实践活动。泉州市通政中心小学 供图

东南网4月29日讯(通讯员 施远圻)“一是包秩序,无乱搭建乱设摊,无乱张贴乱吊挂……”4月28日,由泉州市通政中心小学师生共同创作的《大美泉州新少年》视频发布,在长达3分钟的视频里, 孩子们用简洁、明快的语言介绍“门前三包”的相关要求,同时号召更多人弘扬文明新风,共建美好家园。

当前,鲤城区正深入开展“品质名城·文明新风”行动,各区属中小学、幼儿园积极开展“小手拉大手”劳动教育活动,秉承“一个孩子带动一个家庭,一所学校影响一块区域”的理念,家校联动,共育好少年,成为促进城市文明建设的新支点。

一个娃带动一个家,家校联动共建美好

“家是最小国,国是千万家。”这学期,泉州市通政中心小学结合“一个娃带动一个家,家家为古城添光彩”系列活动,号召全体同学行动起来,除陋习树新风,通过“小手拉大手”,带动家长一起积极参与爱国卫生运动。

“在家长的带领下,孩子们除了在家做好家务,还利用课余时间,深入校园周边街巷,开展志愿实践活动。”学校副校长吴婷婷介绍,在实践过程中,孩子们发现一些车辆乱停放、垃圾随手丢弃的不文明现象,便萌生出创作宣传视频的想法,希望能通过闽南童谣引导更多人践行文明生活。

“我周末刚和同学、家长一起去校园周边做志愿服务,看到了不少问题。”三年级6班的林书帆同学是童谣的演唱者之一,他说,“要如何爱护我们的古城,相信大家听到我们的童谣后就会知道该怎么做。”

接下去,学校将把视频发布到学校微信公众号、视频号等新媒体平台,供全校师生、家长观看学习;同时积极与相关部门联系,计划通过东街、九一路等路口LED显示屏进行展播,呼吁全体市民共同打造美好家园。

萌娃争当“小管家”,全家总动员为社区添彩

最近,鲤城区第二幼儿园的孩子们爱上了一个新身份——小管家。原来,该园正在举行“我是小管家,管理一个家”活动,让每个孩子成为小管家,与家长一起管理自己小家的同时,也要共同爱护所在社区这个大家。

“通过‘小手拉大手’的形式,让孩子与家长共同行动起来,从美化家园进而到美化社区,让小家庭、大家庭都美起来!”市民周女士不仅是学生家长,还是开元街道东北社区的工作人员,她告诉记者,该园位于社区里,园中孩子大多来自本社区居民家庭。活动举办以来,有部分家长主动带孩子参与社区活动,助力家园美化。

今年6岁的蔡思彤小朋友,是老师、家长公认的合格小管家,“有一次我在楼道内看到张贴的小广告,老师说这会影响美观,因为我自己撕不掉,我就让我爸爸帮忙。”蔡思彤告诉记者,而在她的“要求和指导”下,家里养成了垃圾分类的好习惯。

鲤城区第二幼儿园园长黄多芬表示:幼儿园秉持“一日生活皆课程”的理念,重视培养3-6岁儿童良好习惯的养成,以“成就一个娃,带动一个家,影响一社区”为引领,开展文明实践活动,实现幼儿、教师和家长共同践行文明规范。

· 2026-10-04 03:36:132分钟阅读
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